医疗纠纷调解中的五个原则
在实际情况中,引发医患纠纷的主要原因并不是医疗技术水平,而更多在于医患沟通、相互信任、责任心和工作态度等因素。目前我国医疗体系中,各级各类的医疗纠纷调节机构,主要是通过法律手段和行政手段开展工作,主要的工作目的在于解决纠纷本身,治标不治本,这些机构在运作过程中,其自身的权威性、中立性、公平性能否得到医患双方的共同认同,是一个亟待解决的关键问题。在这种情况下,社会工作者在社会工作理念的指导下履行工作职能,采取独特的工作方法积极介入和调解医患纠纷,对于医患关系的改善将有很大的促进作用。因此在这个过程中,社会工作者要有以下五个原则。
(一)增进医患之间信息交流
当前医疗纠纷的发生,在很大程度上是由于医患双方缺乏沟通、缺乏信任造成。在医疗纠纷发生前,医务社工主要针对医疗行为过程中医患之间的信息不对称,充当沟通的桥梁,对医疗纠纷起预防的作用。只有坚持社会工作的基本原则,凭借自身医学与人文相结合的知识结构优势,通过调查、谈话等活动,为患者和家属提供相关的医学信息,客观、公正地分析实际情况,通过必要的咨询和辅导,合理调节患者对医疗行为的心理预期,解决患者及家属面临的家庭、社会和心理问题;同时,为医师补充治疗所需的患者资料,减少医患之间的信息传递障碍,弥补双方的信息不对称,缓解医患关系的紧张程度,预防可能发生的矛盾冲突。
(二)缓和医患之间冲突程度在医疗纠纷处理过程中,医务社工扮演的是协调者角色,通过创建良好的协商氛围,减轻医患双方的冲突程度,促进医患双方的沟通和理解,努力让问题得到解决,使问题的解决方式保持在合理合法的轨道上。
(三)修复受损的医患关系
由其自身的工作性质与范围决定,医务社工所能发挥的作用,并不仅仅局限于医疗纠纷的处理过程本身,而是可以延伸到医疗纠纷以外。比如患者在经济方面存在的困难的情况,通过社区工作的方法,动员社区内的资源,为患者及其家属寻找提高经济收入或接受社会救助的渠道,缓解其经济方面的压力,促进患方的及时治疗和社会回归。另外,还可以借助社区力量的宣传优势,对患者及其家属宣传预防疾病的知识,以此增进其对医方工作的理解,营造和谐的社会氛围。
(四)坚持公平公正从利益的角度分析,医患双方的相互认可程度影响双方的沟通效果,而医务社工的中立性和公平性在其中的作用尤为重要,只有严格坚持中立原则,才能被医患双方所共同认可,发挥好沟通桥梁的积极作用。
(五)运用浅显易懂的语言做好医疗纠纷的调解,社会工作者要调查了解事件的始末,并尽可能的还原客观事实,把较复杂、专业的医疗规范,转化为当事人能明白的通俗语言,让当事人间建立良好沟通的桥梁,这样有利于当事人厘清事件的责任,有利于纠纷的解决。
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